Dosis: 0 - 7 días: 50 mgs/Kg/día. BID
Lactante: 80 mgs/Kg/día. IM o IV.QID
Niño: 150 mg/Kg/día IM o IV. QID.
I: Util en Gram +. Es la penicilina más resistente a la penicilinasa del estafilococo.
P: Amp 500 mgs/2cc. Cápsulas 250 mgs.
NALOXONA ( Narcánâ ):
Dosis: IM, IV y SC.: 0,01 mg/Kg/EV. Si no produce mejoramiento puede repetirse.
Indicaciones: Sobredosis de narcóticos conocida o sospechada.
Presentación: Ampollas de 1 ml= 0,4 mgs.
NAPROXEN ( Apranaxâ ):
Dosis: 10 mg/Kg/24 horas. BID. ( No pasar de 1 gramo al día)
Presentación: Tab 275 y 550 mgs.
Suspensión 125 mgs/5 cc.
NEOMICINA:
Dosis: 100 mg/Kg/día. VO. En 3 ó 4 tomas.
Indicaciones: Diarrea por E. Coli.
Asociada en cremas y pomadas antibacterianas.
NETILMICINA (Netromicinaâ ):
Dosis: < 6 semanas: 5 mg/día IM o IV BID.
> 6 " : 7,5 mg/Kg/día IM o IV.TID
I: Aminoglucósido activo contra Gram- resistentes a otros aminoglucósidos,así como frente a estafilococus aureus.
Presenta ototoxicidad y nefrotoxicidad a dosis altas y prolongadas.
P: Vial 50 mg/2 ml. y 300 mgs/3 cc.
Amp 100, 150 y 200 mgs.
NISTATINA( Micostatínâ ):
Dosis: 100.000 Ud./Kg/día en 4 dosis.
Niños prematuros: 0,5 ml a cada lado de la boca, 4 veces al día.
A término: 1 ml a cada lado de la boca, 4 veces al día.
Niños/adultos: 4 - 6 ml, enjuagar y tragar 4 veces al día
P: Suspensión 100.000 Uds/1 cc.
Grageas 500.000 Ud.
Crema 100.000 Ud/gramo.
Ovulos: 100.000 Ud.
Crema vaginal: 100.000 Ud/4 gr. con aplicador.
NITROFURANTOINA ( Furadinaâ ):
Dosis: 5 - 7 mg/Kg/24 horas, fraccionar en 4 dosis. Reducir a 2,5 - 5 mg/Kg/día después de 10- 14 días.
O: Administrar con las comidas.
No dar a RN menores de 1 semana de edad.
Evitar su uso en la Insuficiencia Renal.
I: Infección urinaria por E. coli, Enterococos. Staphilococus áureus.
P: Cáps 50 y 100 mgs.
Susp 5 mg/ml ( No actualmente).
N.P.T. ( Nutrición Parenteral Total):
Ej: Peso = 28,5 Kgs.
1) Se calcula la cantidad de líquidos/24 horas según regla de Holliday ( 1750 cc):
100 ml/Kg/día hasta 10 kg (1000cc)
50 " " " " 10 - 20 Kgs (500 cc)
20 " " " " después 20 Kgs.
2) Se suman los totales de los Coloides: Plasma 250 cc/12 horas : 500 cc
Crioprecipitado: 30 cc/día : 30 cc.
Medicamentos:
Dopamina 6 cc/hora 144 cc.
Imipenem ( 400 mgs c/6 h diluídos en 25 cc c/6h) 100 cc
Amikacina 30 cc.
Cimetidina 20 cc
824 cc.
Líq. Totales = 1750 cc -
Medicamentos + coloides: 824 cc
926 cc para la N.P.T.
3) Se calcula para N.P.T: 926 cc/24 horas.
a) CHO= 6 mg/Kg/min = 6 x 28,5 x 1440 (Min/24 h.)= 24624 mg ¸ 1000 =
CHO= 246,24 gramos.
b) Proteínas = 1 gr/Kg/día
1 x 28,5= 28,5 grs.
Fluidamín ( Se controla con Urea y Creatinina).
100 cc----------- 7,8 grs. de aminoácidos
X ----------- 28,5 grs. proteínas
Fluidamín: 359 cc.
c) Lípidos= 1 gr/Kg/día = 28,5 gramos ( 0,25 - 1gr/Kg).
Intralipid 20 %.
100 cc-------- 20 gramos
X --------- 28,5 grs.
Intralipid= 140 cc. Colocarlo aparte (Llave de 3 vías)
4) Oligoelementos
a: NaCl 20%.
Ampollas 1 cc------ 3,4 meq.
Na. = 5 meq/Kg/día
28,5 x 5 meq.= 142,5 meq.
Si 1cc-------- 3,4 meq.
X --------- 142,5 meq.
NaCl al 20% = 42cc.
Si 1cc ------ 3,4 meq.
40 cc ---- X
X = 136 meq. (Cantidad de miliequivalentes que se indican en la hidratación parenteral.)
b: KCl al 15 (1 cc - 2 meq.)
K= 5 meq/Kg/día.
28,5 = 140 meq.
Monofosfato de K (1cc/1meq)
1cc x Kg= 28 cc.
140 meq¸ 28 cc = 112 cc.
Si es 1cc/2 meq X= 56cc.
c: Sulfato de Magnesio.
- 60 mg/Kg/día.
28,5 x 50 mg = 1400 mg. X=14 cc.
e: Vitaminas.
Vitamina C : 1 cc.
Complejo B : 1 cc.
Acido Fólico : 1 cc.
Trazel : 1 cc.
Vitamina K : 1 cc. ( 1 cc = 1 mg)
Heparina= 0,1 cc por cada 100 ml de solución
NPT: Solución de dextrosa al 50% = 450 cc.
Fluidamín. = 359 cc.
NaCl 20% = 45 cc.
KCl al 15% = 57 cc.
Monofosfato de K = 28 cc.
Sulfato de Magnesio = 6 cc.
Gluconato de Ca++ = 14 cc.
Vit.C, Complejo B, Acido Fólico, Trazel, Vit.K = 1 cc.
NPT (Requerimientos).
| Componente | Neonato | 6m- 10a | > 10 años |
| Calorías (Kcal/Kg/día) | 90- 120 | 60 - 105 | 40 - 75 |
| Fluído ( cc/Kg/día) | 120- 180 | 120- 150 | 50 - 75 |
| Dextrosa (Mg/Kg/min) | 4- 6 | 7- 8 | 7- 8 |
| Proteína ( gr/Kg/día) | 2- 3 | 1,5 - 2,5 | 0,8- 2 |
| Grasa ( gr/Kg/día) | 0,5 - 3 | 1 - 4 | 1 - 4 |
| Sodio ( Meq/Kg/día) | 3 - 4 | 3- 4 | 3 - 4 |
| Potasio ( meq/Kg/día) | 2 - 3 | 2- 3 | 1 - 2 |
| Calcio ( Mg/Kg/día | 80 - 120 | 40 - 80 | 40 - 60 (600/día) |
| Fosfato (Mg/Kg/día) | 25- 40 | 25- 40 | 25- 40 |
| Magnesio ( meq/Kg/día) | 0,25 - 1 | 0,5 | 0,5 |
| Zinc (mcg/Kg/día) | 300 | 100 | 3 mg/día. |
| Cobre ( mcg/Kg/día) | 20 | 20 | 1,2 mg/día |
| Cromo (mcg/Kg/día) | 0,2 | 0,2 | 12 mg/día |
| Manganeso ( mcg/Kg/día) | 6 | 6 | 0,3 mg/día. |
| Selenio ( mcg/Kg/día) | 2 | 2 | 10 - 20. |
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