JAQUECA MIGRAÑOSA:
Se caracteriza por un dolor punzante fuerte, que suele empezar a
partir de los 10 años, aunque se han
visto casos incluso en niños de 2 años. No hay un modelo
temporal; se produce especialmente con el estrés,
menstruación, cafeína. Mejora con el sueño.
Síntomas asociados: Náuseas, vómitos, fotofobia, cortes de
campo visual, debilidad y afasia. Con las migrañas
comunes no se asocia el aura. Las migrañas clásicas a menudo
presentan aura visual. Las migrañas complicadas
en niños incluyen a menudo migrañas basilares con pérdida de
consciencia y migrañas hemipléjicas.
Tratamiento: Considerar el tratamiento de episodios agudos con
acetaminofén o AINE. Algunos neurólogos
utilizan la ergotamina en niños mayores, pero otros prefieren no
usarla en niños. Para la profilaxis es conveniente
eliminar la cafeína, el queso y el chocolate.Pueden utilizarse
los bloqueantes del canal del calcio, los
betabloqueadores, los antidepresivos ( Nortriptilina) y la
ciproheptadina. Si es necesario, considerar la utilización
de anticonvulsivos ( fenobarbital, fenitoína).
JAQUECA TENSIONAL:
Se caracteriza por ser una jaqueca difusa o fronto-occipital
constante que se suele presentar después de los 10 años. Se
produce al final del día, en situaciones de estrés y
depresión. No presenta ningún síntoma asociado.
Tratamiento: Acetaminofén.
Técnicas de relajación
Psicoterapia o antidepresivos.
JAQUECAS ( Diagnóstico diferencial) :
1) Aumento de
PIC: Neoplasia, absceso, trauma, hidrocefalia, pseudotumor cerebral.
2) PIC reducida:
Posterior a shunt LP o VP, pérdida de FSC ( Fractura de cráneo basilar)
3) Dolor
remitido: Cuero cabelludo, ojos, oídos, senos, nariz, dientes, faringe, columna cervical.
4) Meníngeo:
Meningitis, leucemia, sangre.
5) Vascular:
Migraña, hipertensión.
6) Nervio: Cuero
cabelludo, neuritis (p.ej.,trigeminal)
7) Hueso:
Osteítis, osteoma, fractura.
8) Muscular:
Estrés, tensión.
9) Psicógeno:
Depresión, ansiedad, conversión.
JOSAMICINA:
Dosis: 30- 40 mg/Kg/día. TID.
Indicaciones: Es un macrólido que tiene el mismo espectro que la
eritomicina. Buena penetración tisular.
Presntación: Grageas 200 mgs.
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