Dosis: VO: 0,5 ml/Kg/dosis. 1 ml = 80 mgs.
Indicaciones: Laxante emoliente que reacciona con el ácido clorhídrico dando lugar al cloruro
de magnesio, explicación de su acción antiácida.
Presentación: Suspensión. 4 - 8 gm/60 ml. Tabletas 311 mgs.
MANITOL:
Dosis: 0,25 - 1 gr/Kg/dosis, en media hora. Equivalencia 10 cc- 1 gr.
Dosis máxima: 1 - 3 gr/Kg/ds.
Indicaciones: Diurético osmótico, útil en la reducción del edema como consecuencia de Hipertensión Endocraneana
No es reabsorbido por el túbulo renal. No utilizar por más de 72 horas ya que provoca
efectos de rebote. Repetir cada hora, hasta lograr la dosis máxima en 2 a 6 horas.
Presentación: Frascos al 10% y al 18%.
MEBENDAZOL (Eprofilâ ):
Dosis: 100 mgs. VO. BID, independientemente del peso por 3 días.
Indicaciones: Enterobios, Tricocéfalos, Tenias(duplicar la dosis), Ascaris.
Presentación: Susp 100 mgs/5 cc.
Comp. 100 mgs.
Tab. 500 mgs.
MENINGITIS:
Etiología: < 2 meses: Streptococos grupo B. y E. Coli representan el 70% de los casos
Diversos gram positivos y gram negativos.
Haemophilus influenzae.
Anaerobios.
Tto: Ampicilina + Gentamicina.
Meningococos
Neumococos
Tto : Ampicilina + Cloranfenicol o Ceftriaxona
RN : E. Coli. ( Cepa con antígeno capsular K1) Más fercuente.
Streptococo del grupo B.
Listeria monocitógenes
Salmonella.
Proteus.
Pseudomonas.
Bacilos gram negativos.
4- 8 semanas: Streptococos del grupo B.
Empieza a observarse Haemophilus
Listeria monocitógenes.
Neisseria meningítidis.
2m - 5ª : Haemophilus influenzae tipo B.
Streptococus pneumoniae.
Neisseria meningítidis.
> 5 años: Streptococo pneumoniae.
Neisseria meningítidis
Haemophilus influenzae tipo B.
Raras: Neisseria meningítidis
Moraxella catarralis
Especies Pasteurella.
Conducta: 1) Omitir vía oral por lo menos durante 24 horas.
2) Hidratación al 60% de los requerimientos.
3) Antibioticoterapia:
S. pneumoniae: Penic G ( Alt: Cloranfenicol o Vancomicina)
Staphylococo: Oxacilina ( Alt: Vancomicina, Meticilina)
Listeria m.: Ampicilina + Aminoglucósido ( Alt: PNC G + Aminoglucósido)
Pseudomona: Carbenicilina + Aminoglucósido ( Alt: Ticarcilina + Gentamicina.
Ceftazidima)
Gérmenes entéricos Gram negativos ( E. Coli, Proteus,Klebsiella): Ampicilina o
Cloranfenicol + Aminoglucósido ( Alt:
Piperazilina, Cefotaxima, Ceftriaxona)
5) Si hay convulsiones: Epamínâ : 5- 7 mg/Kg/día c/8 horas. Si persisten las convulsiones
METENAMINA, Mandelato:
Dosis: < 5 años : 50 mg/Kg/día en 4 dosis, hasta un máximo de 250 mgs/dosis.
6 - 12 " : 500 mgs. QID.
P: Mandelamineâ : Susp 500 mgs/5 cc.
Grageas 500 mgs.
Hiprexâ ( Hipurato de Metenamina): Tabletas 1 gramo.
METICILINA:
Dosis: IV: 100- 400 mg/Kg/día. RN: 100 mg/Kg/día. Fraccionar c/4-6 horas
I: Infecciones poe estafilococos. Tiene el mismo espectro que la PNC G con la diferencia de que no se destruye por la penicilinasa.
P: Amp 10 mgs/1 cc.
METRONIDAZOL (Flegyl-Benzoilâ , Metriolâ ):
Dosis: 30 mg/Kg/día (Tricomonas)
40 - 50 mg/Kg/día ( Amibiasis).
Observaciones: Inhibe la síntesis del ácido nucleico de los gérmenes anaerobios.
Indicaciones: Abscesos cerebrales
Endocarditis
Neumonía necrotizante
Abscesos hepáticos y pelvianos, habitualmente combinado.
Prevención en cirugía pelviana ( discutido).
Ameboma.
Apendicitis amebiana.
Colitis pseudomembranosa por el alto costo de la Vancomicina..
Infecciones por Bacteroides frágilis.
D : Infecciones anaerobias: 15 mg/Kg. ( Dosis de ataque, luego 30 mg/Kg/día en 4 dosis.
Amibiasis: 35- 50 mg/Kg/día en 3 dosis por 10 días.
RN: 20 mg/Kg/dosis c/8 horas.
Presentación: Suspensión 125 mgs/5 cc..
Amp 500 mg/ 100 ml.
Tabletas 250 mgs. Comprimidos 250 y 500 mgs.
Ovulos 500 mgs.
MIDAZOLAM ( Doricum®:
D: 0,1 - 0,3mg/Kg/ IM.
I: Actualmente es el fármaco de elección en las crisis convulsivas, tanto en los servicios de emegencia como de manera ambulatoria. También se usa como medicación preanestésica.
O: Está reemplazando al diazepam por diferentes motivos:
1) No requiere vía IV.( Incluso puede utilizarse por vía rectal)
2) Tiene un efecto más rápido.
3) Su acción más corta ; con efectos sedantes y anticonvulsivantes de 45 - 60 minutos.
4) Es menos probable que cause depresión respiratoria debido a que no se coloca en la directamente en la vena como el diazepam.
P: Doricum®: Ampolla de 15 mgs/3 ml. Comprimidos 7,5 mgs.
MIEL:
100 cc = 294 calorías
1 cc = 2,94 calorías= 7 gotas
MORFINA:
D: 0,1 mg/Kg/dosis, c/6-8 hs SOS. 1 cc= 10 mgs. Disolver la ampolla en 9 cc de solución glucosada y de eso pasar 1 cc/Kg/dosis.
D. Crisis cianóticas: 0,1 - 0,2 mg/Kg/dosis IM o SC.
Crisis hipóxicas: " " " " " " "
Insuficiencia cardíaca: 0,05- 0.1 mg/Kg/dosis/MI.
P: Morfinaâ ( Clorhidrato de morfina): Amp. 1 ml= 10 mgs. Caja con 60 ampollas.
Sidolâ ( Clorhidrato morfina 6 mgs, Bromhidrato de escopolamina 0,2 mgs)/ 1 cc.
MOXALACTAM:
Dosis.: 100 - 150 mg/Kg/día. IM. BID
d RN : 25-50 mg/Kg/día.
Indicaciones: Cefalosporina de 3ªgeneración activo contra gram- , especialmente H. influenzae tipo B.
P: Amp 250 y 500 mgs; 1 y 2 gramos.
MUCOSOLVANâ (Clorhidrato de ambroxol):
D: 2- 4 mg/Kg/día
2 a 5 años: 10 gotas o 0,5 cc; 2,5 cc de jarabe,
6- 12 " : 20 gotas (1cc) o 5 cc de jarabe
Presentación: Jbe 15 mgs/5 cc y 30 mgs/5cc. Gotas 30 mgs/2 cc.
Comp. 30 mgs. Comp recubiertos 60 mgs.
Amp. 15 mgs/2 cc.
MUCOSOLVAN COMPOSITUMâ ( Ambroxol + Clembuterol):
Dosis de Clembuterol: 0,001- 0,002 mg/Kg/día. BID o TID
P: Jbe 0,01mg/15 mgs y Jbe 0,005 mgs/ 7,5 mgs.
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